Здоровье населения напрямую зависит не только от уровня
медицинского обслуживания, но и от рынка лекарственных
препаратов, их качества и доступности, организации работы
аптечной сети, улучшения информированности медицинских и
фармацевтических работников о новинках фармацевтического
рынка. По данным опросов, проводимых различными социологическими
центрами, изучающими общественное мнение, почти 30 процентов
россиян не могут позволить себе приобретение необходимых им
лекарственных препаратов.
О том, как складывается ситуация на фармацевтическом
рынке в Республике Башкортостан, о положительных изменениях в
сфере обеспечения лекарственными средствами жителей
республики, рассказывает начальник отдела организации
фармацевтической деятельности и клинической фармакологии
Минздрава РБ Татьяна Дмитрюк.
В нашей республике действуют 1292 аптечных учреждения и
183 оптовые фармацевтические организации. 39 процентов
общего числа розничных и оптовых организаций имеют
государственную форму собственности. Половина из имеющихся в
республике аптек находится в сельской местности.
Объем фармацевтического рынка Башкортостана в 2002 году
по сравнению с предыдущим годом вырос на 21 процент и
составил 4600 миллионов рублей.
Затраты на медикаменты за счет средств обязательного
медицинского страхования и бюджетов всех уровней по
Республике Башкортостан составили в прошлом году 1288,3
миллиона рублей, а расчете на одного жителя - 315,7 рубля в
год.
В республике стабильно функционирует система льготного и
бесплатного лекарственного обеспечения населения.
По состоянию на 1 января 2003 года, льготы в оплате
лекарств имеют 1,2 миллиона человек, что составляет более 29
процентов населения Республики Башкортостан. В 2002 году
Правительство РБ фактически направило на льготное
лекарственное обеспечение 462,8 миллиона рублей вместо
запланированных 379,7 миллиона рублей, что на 22 процента
больше, а в сравнении с 2001 годом почти на 42 процента. На
одного жителя республики, имеющего право на льготы, расходы
на обеспечение лекарственными препаратами в 2002 году
составили 370 рублей в год или на 27 процентов больше
расходов предыдущего года.
Несмотря на наличие высокой задолженности
лечебно-профилактических учреждений перед аптеками за отпущенные на
льготных основаниях медикаменты, в республике стабильно
функционирует система льготного и бесплатного обеспечения
населения лекарственными препаратами.
В Республике Башкортостан, по сравнению с Российской
Федерацией, определены дополнительные группы населения,
имеющие право пользования льготами в оплате лекарственных
средств. К таким категориям относятся: инвалиды I и II групп
по зрению; дети, больные язвенной болезнью желудка и
двенадцатиперстной кишки; больные гепатитом и циррозом печени
и другие категории. Предусмотрено также обеспечение
беременных женщин, страдающих анемией, бесплатными
железосодержащими лекарственными препаратами.
В августе 2003 года Президент Республики Башкортостан
Муртаза Рахимов подписал Указ "О мерах по дополнительному
финансированию расходов бюджета Республики Башкортостан на
2003 год", в соответствии с которым было выделено более 5
миллионов рублей на возмещение расходов, связанных с
предоставлением льгот ветеранам войны, труда, Вооруженных
Сил.
Небезосновательно население беспокоится о
постоянно возрастающей стоимости лекарственных средств,
что связано в первую очередь с введением с 1 января 2002 года
10-процентного налога на добавленную стоимость на
лекарственные препараты. Однако необходимо отметить, что на
конечную цену препарата оказывают влияние такие факторы, как
рост тарифов на коммунальные услуги, энергоносители,
грузоперевозки, таможенные расходы; увеличение платы за
аренду помещений, отмена льгот по налогу на прибыль для
производителей лекарственных средств с декабря 2002 года,
порядок сертификации лекарственных средств, а также
призводство лекарств из дорогих импортных субстанций.
В Республике Башкортостан четко отлажена система
государственного контроля за процессом формирования цен на
лекарственные препараты. Во исполнение Постановления
Правительства РФ N 782 от 09.11.2001 года "О государственном
регулировании цен на лекарственные средства" Кабинетом
Министров РБ от 01.10.2002 года принято постановление N 292
"О регулировании цен на лекарственные средства и
медицинские изделия". Следует отметить, что российское
постановление регулирует ценообразование только на жизненно
необходимые и важнейшие лекарственные средства, а в
Республике Башкортостан порядок формирования
цен
распространяется на все лекарственные средства и ряд
медицинских изделий. Данный документ предусматривает, что на
территории нашей республики предельная оптовая надбавка при
реализации не должна превышать 25 процентов (без НДС), а
максимальная розничная наценка - 40 процентов (без НДС).
Предусмотрена и система скидок: например, при продаже
лекарственных средств и медицинских изделий детским,
оздоровительным и лечебно-профилактическим учреждениям
предоставляется скидка в размере пяти процентов оптовой или
розничной цены.